今回は急性期の夜勤看護師の1日についてお話していきたいと思います(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
ここにテキストを入力※私の経験した病院の話なので、他の病院とは違う点がいくつかあると思います(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)あくまで1例として読んで頂けたら嬉しいです(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
16:00 出勤
- 患者さんの情報収集を行う(固定チームナーシング制のため担当患者は固定されています)
この制度のおかげで受け持ち患者さんの把握がしやすいです!
16:30 申し送りを受ける
- 総リーダーや日勤メンバーより患者さんの状態申し送りを受ける
- 情報収集の続きを行う
夜勤は3人で1人あたり12~18人ほど患者さんの受け持ちを行っていました(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
17:00 担当患者さんのラウンド
- 患者さんに本日の担当であることを声かけしていきます
- 重症患者の状態観察、バイタルサイン測定
- 食事の準備(体位調整など)
- 食前の内服薬を配薬する
- 血糖、インスリン注射を行う
自己注射を練習している人は少し早めに訪室し、指導を行っていました。
18:00 食事介助、服薬介助
- 自己摂取困難な患者さんは食事介助を行う
- 食後の内服薬を配薬する
- 口腔ケアの準備、介助、片付けを行う
19:00 1人ずつ交代で食事休憩をとる
- 食事休憩を1人ずつ交代でとる
- 休憩中の処置は残りの看護師に引継ぎを行う
- 休憩ではない看護師は点滴管理、処置、清潔ケアなどなど
24時間抗がん剤もあるので、あれば投与観察を行います。
21:00 入眠の準備をする
- バイタルサイン測定をする
- 点滴管理、抗がん剤の症状観察
- トイレ誘導をする
- 眠前薬の配薬をする
22:00 消灯、記録をする
- 夜勤リーダーへ患者さんの状態報告をする
- 患者さんのラウンドを行い、入眠を促してから記録を始める
1人では介助困難な患者さんのおむつ交換や体位変換は2名で行います。消灯後はすでにぐったりです(笑)
23:00 ひたすら記録をする
- ひたすら記録!
- ナースコール対応
多い時で10~15分ごとにナースコールが鳴ることもあります。夜になると眠れなかったり、認知症やせん妄の患者さんもいるので対応します。
00:00 巡視、仮眠、ナースコール対応
- 受け持ち患者さんの巡視へ(起床まで何度も訪室します。)
- 交代で仮眠をする(夜食もこの時間で食べます(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ))
- ひたすら残りの記録!ナースコール対応!
- 患者さんのカルテの内容を確認する
時間がある時は、「今日明けでどこか行くの?」「最近の恋愛事情はどうなん?」など、みんなでお話します。
06:00 起床ラウンド
- 点滴管理
- 採血を行う
- バイタルサイン測定、症状観察などラウンドする
この時「もうすぐだ…!」と思いながら気合を入れなおします(笑)
08:00 食事ケア、口腔ケア
- 血糖測定、インスリン注射を行う
- 食前薬の配薬
- 食事介助や口腔ケアの実施、片付けを行う
このあたりから「申し送りが近づく…」とドキドキしながら仕事していました(笑)
08:30 申し送り
- 日勤看護師へ夜間の患者さんの状態について申し送りをする
心臓バクバクです(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)(笑)
08:45 記録する
- 朝の患者さんの記録をする
このあたりから安心感からか急激に睡魔におそわれます(笑)
10:00 退勤する
メンバーによっては、夜勤で持ち寄った残りのお菓子をつまみながら、お話することもあります(笑)
以上がおおまかな流れになっていました(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
日勤時と同様、これに緊急性の処置や緊急入院が入ると、朝までフル稼働で働くこともありますね(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
夜勤はメンバーが少ない分、繊細さん(HSP)にとって一緒に勤務するメンバーが重要となってきます。苦手な人、嫌いな人は無理に話そうとしなくても大丈夫です。
下記内容ももしよければ参考にしてみてくださいね!
この時は繊細さん(HSP)について知識がなかったので、果敢に話しかけに行き→疲れる、愛想笑いが増えるを繰り返していました。( ´・ω・`)
夜は長いので上記のように繊細さんにとって、できるだけストレスを最小限にできるように工夫してみましょう(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
どうしても無理な場合は、無理をせず相談することも大切です。意外と勤務を考慮してもらっているスタッフもいましたよ…(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
この記事が少しでも参考になれれば嬉しいです(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
最後まで読んで頂き、ありがとうございました!
Twitter(@nurse_hsp)もしてますので、もしよければ覗いてみてください(ˊo̴̶̷̤ ᴗ o̴̶̷̤ˋ)
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